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中延皮フ科医院

東京都品川区中延3-2-9
問診票
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ご来院前にご記入頂く方は
下記よりダウンロードをお願いします

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キャンセル

初診の方へ

診療の際にお持ちいただくもの

・健康保険証

・各種医療証

・受給者証

・お薬手帳

1.受付/問診

ご来院いただきましたら「受付カウンター」でスタッフに簡単な症状等をお聞かせください。
問診票をご記入いただき、現在の症状や全身疾患、服薬状況などをおうかがいし、安全に治療を進めていく上での参考にさせていただきます。お手数をおかけしますがご協力をお願い致します。

2.診察

皆様の診療に対するご希望・悩み・心配事などをおうかがいし、治療・予防の手順をご提案させていただきます。
患者様個々で異なる疾患に対するリスクを考慮しながら診療を行ってまいります。そのためまずは現状を出来るだけくわしく把握する必要がありますので、必要な検査を行なわせていただいております。

3.お会計/処方

診療が終わりましたら、スタッフがお呼び致しますので「受付」までお越しください。

診療時間

診療時間
11:00 〜
13:00
15:00 〜
17:00
・・土曜日: 午前は小児専門外来(15才まで)
※土曜日午後 日曜日 祝日
※都合により臨時休診がございます。
 HP・お電話にてご確認ください。